認知行動療法研究室

当研究室の歴史

当研究室は、1990年前半から、当時慶應義塾大学医学部精神・神経科学教室大野裕（当時、専任講師）とその指導下の大学院生を中心とした勉強会からスタートしました。初期メンバーには、山内慶太（現：慶應義塾理事、看護医療学部教授）や吉村公雄（現：慶應義塾大学医学部医療政策管理学部准教授）、水島広子（対人関係療法、クリニック院長）らが名を連ねています。
この勉強会は一時中断しましたが、2001年に、大野裕に認知療法を学びたいと申し出たことを契機に再始動し、藤澤大介（現：国立がん研究センター部長）や中川敦夫（現：聖マリアンナ医科大学神経精神科学教授）、菊地俊暁らが中心となり定期的な研究会活動を開始しました。その後、佐渡充洋（現：慶應義塾大学保健管理センター教授）、宗未来（東京歯科大学市川病院精神科診療部長）らも加わり、さらに医師だけでなく看護師、心理士、精神保健福祉士なども参加するようになりました。
2000年代後半になり、認知行動療法の社会的な認知度が徐々に高まるにつれて、治療としての技法の確立や、研修体制の整備、有効性の検証といった、医療制度への貢献を意識した研究や研修を開催するようになります。現在も厚生労働省のホームページに掲載されている認知行動療法の治療者用・患者用のマニュアル等を作成し、また厚生労働省認知行動療法研修事業の中心的な役割を担うようになったのがこの頃です。2010年には認知療法・認知行動療法として診療報酬化され、2011年から厚生労働省の支援を受けたうつ病の認知行動療法研修事業の中心的な役割を担うようになりました。そして2017年に、日本で初めて認知行動療法の有効性を報告しました（Nakagawa et al, 2017）。
現在は、教育を目的とした研修を継続的に行い、また臨床でも専門外来として活動をしながら、片山奈理子（現：慶應義塾大学保健管理センター専任講師）を中心とした脳画像研究も行なっています。そして国立精神・神経医療研究センター認知行動療法センター（久我弘典センター長）や、聖マリアンナ医科大学等と共に、認知行動療法の普及や発展を目的としたさまざまな研究や活動が行われています。
（文責：菊地俊暁・慶應義塾大学医学部精神・神経科学教室　准教授）

認知行動療法について

認知行動療法（Cognitive Behavior Therapy: CBT）とは、私たちの気分や行動が、ものの見方や状況の受け取り方（「認知」という）に影響されていることに着目して、経験を通して現実を俯瞰しながら問題に対処する力を伸ばし、症状の改善を図るとともに、自分らしい生き方ができるように手助けしていく精神療法（心理療法）です。

うつ病急性期治療に対するCBTは、これまでの研究から薬物療法とほぼ同等の治療効果を有することだけでなく、再発予防効果を持つことも確認されています(Nakagawa et al., 2017)。このようなことから、CBTは国内外の治療ガイドラインにおいて有効な治療選択の１つに位置づけられ、2010年よりわが国では保険診療の対象としても認められるようになりました。
（文責：中川敦夫・聖マリアンナ医科大学精神科　教授）

当研究室の活動

教育

日々の診療の向上を目指して、認知行動療法の観点からの臨床教育ならびに、セラピストや研究者の育成を積極的に行なっています。具体的は、定例研究会を通して、認知行動療法に関する勉強や症例検討を活発に行っています。また、厚生労働省認知行動療法研修事業に講師やスーパーバイザーとして参画し、全国レベルでの認知行動療法の普及に尽力しています。

認知行動療法研究会（CBTの勉強と症例検討会）
毎月第1・3月曜日 19:00-20:30
スーパーバイザー：大野裕・中川敦夫・菊地俊暁・佐渡充洋・藤澤大介
事務局：片山奈理子・野田祥子・板東央矩
※聖マリアンナ医科大学と共同で運営

臨床

CBT専門外来を開設しており、主にうつ病の外来通院患者を対象に、問診や検査等を用いた包括的評価に基づいて、当外来で実施している専門プログラムをご紹介させていただいております。

研究

認知行動療法を軸に、日々の診療の向上を目指した様々な研究を取り組んでいます。
具体的には、認知行動療法の各種マニュアルやツール開発や臨床試験、脳機能画像など様々なアプロ―チを用いて、①認知行動療法の普及、②うつ病の病態解明ならびにCBT治療機序解明、③うつ病に対する新規治療開発など、様々なテーマに取り組んでいます。これらの研究活動を通じて、現在うつ病で困っている患者さん、そして将来の患者さんの役に立つ情報を国内外に発信しています。
（文責：片山奈理子・慶應義塾大学保健管理センター　専任講師）

当研究室の主なメンバーと活動

菊地俊暁（慶應義塾大学　精神・神経科学教室　准教授）
研究チームHP （慶應大学うつ病治療最適化プロジェクト）
片山奈理子（慶應義塾大学　保健管理センター　専任講師）
研究活動
大野裕（大野研究所所長）
藤澤大介（国立がん研究センター部長）
中川敦夫（聖マリアンナ医科大学神経精神科学教授）
佐渡充洋（慶應義塾大学保健管理センター教授）
宗未来（東京歯科大学市川病院精神科診療部長）

PUBLICATIONS（2025年）

Shinagawa K, Hirano J, Kobayashi Y, Nakagawa A, Umeda S, Kamiya K, Terasawa Y, Matsumoto J, Noda T, Kyuragi Y, Suwa T, Kodaka F, Nakagome K, Murai T, Mimura M, Uchida H, Katayama N*,　Hierarchical brain dynamics associated with remission from major depression Across diverse therapeutic modalities. Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging, 2026, S2451-9022(26)00001-7.
Noda S, Nakagawa A, Umeda S, Amano M, Nogami W, Ihara S, Kobayashi Y, Ozawa M, Takemura R, Uchida H, Katayama N*, Association of Personality Traits with Rumination Improvement Following Cognitive Behavioral Therapy in Major Depression: An Observational Study. Frontier Psychiatry, 2026,16:1671393.
Higuchi R, Nakagawa A, Mitsuda D, Nogami W, Amano M, Ihara S, Ito A, Noda S, Katayama N, Kocha H, Improvement in avoidance in major depressive disorder: a 10-month prospective study of depressive symptoms and personality traits. Psychiatry Clinical Neuroscience Reports. 2026,5,e70288
Katayama N*, Shinagawa K, Hirano J, Kobayashi Y, Nakagawa A, Umeda S, Kamiya K, Tajima M, Amano M, Nogami W, Ihara S, Noda S, Terasawa Y, Kikuchi T, Mimura M, Uchida H, Dynamic neural network modulation associated with rumination in major depressive disorder: a prospective observational comparative analysis of cognitive behavioral therapy and pharmacotherapy. Translational Psychiatry, 2025,6,15,267.
Otsubo T, Watanabe K, Inoue T, Inagaki A, Kikuchi T, Nomoto K, Higa S, Asami Y, Sun B, Marschall K. A randomized, double-blinded, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of venlafaxine extended release in Japanese patients with generalized anxiety disorder. Psychiatry Clin Neurosci. 2025 22. doi: 10.1111/pcn.13907. Online ahead of print
Kikuchi T, Iga JI, Hattori A, Tokuda F, Moriguchi Y, Hoshino T. Impact of Emotional Blunting on Patient Social Function and Depressive Symptoms: A Post Hoc Analysis of a Web-Based Survey in Japanese Patients with Major Depressive Disorder. Neuropsychiatr Dis Treat. 2025 12;21:841-854.

2024年以前はこちら→

トピックス

1.認知行動療法　ツール
- 認知行動療法　導入支援ツール医療従事者向け
  - うつ病や認知行動療法をはじめとした治療法などについて、患者さんに説明される際の補助ツールを作成しましたので、診療の際にお役に立てください。
    ※本ツールは無料でご利用いただけますが、ご利用の際はこちらまでご一報ください。
    ※本ツールは、AMED障害者対策総合研究開発事業（精神障害分野）「認知行動療法の治療最適化ツールと客観的効果測定指標の開発」（研究開発代表者：中川敦夫） JP20dk0307084の支援を受けて作成しました。
    
    ①[動画］認知行動療法とは　はこちらからバーコード(QRコードから読み込み)
    
    ②[印刷用PDF] 認知行動療法について（うつ病編）はこちらからダウンロード
    
    ③[印刷用PDF] 認知行動療法処方シート　はこちらからダウンロード
    
    ④[印刷用PDF] 問診票(インテーク用)　はこちらからダウンロード
    
    ⑤[印刷用PDF] 認知行動療法症例概念化シート(clinical case formulation) はこちらからダウンロード
    
    ⑥[印刷用PDF] 認知行動療法治療計画書はこちらからダウンロード
    
    ⑦[印刷用PDF] 認知行動療法振り返りシートはこちらからダウンロード
2.認知行動療法　普及の取り組み
- 認知行動療法及び認知行動療法の考え方に基づいた支援方法の普及に向けた提言
  - うつ病の認知行動療法が診療報酬化され厚労省研修事業が開始されてから10年経ったのを機に、日本医療政策機構が厚労省の委託を受けて検証を行い、厚生労働省2020年度障害者総合福祉推進事業の一環で「認知行動療法及び認知行動療法の考え方に基づいた支援方法の普及に向けた提言」と題する政策提言を2021年4月に公開しました。
    当研究室メンバーの全面的な協力のもと、このたび提言書ならびに当該事業報告書が完成しましたので情報提供させていただきます。
    
    政策提言はこちらから
    
    事業報告書はこちらから
3.COVID-19こころのケア
- 慶應版 COVID-19メンタルケアマニュアル
- 新型コロナウィルス感染症COVID-19こころのケア情報リソース集
  - 新型コロナウィルス感染症に対応する医療者や、子どもを含めた一般の方に役立つ情報が数多く発信されています。研究室での活動の一環として、新型コロナウィルス感染症自体の理解に役立つ資料とメンタルヘルス上の問題に役立つ資料をまとめました。
    
    新型コロナウィルス感染症は、感染すること自体に加えて、未知の事態に対する不安や恐怖、悲しみなどさまざまな負担となり、メンタルヘルス上の問題も生じます。私たちは、多くの方が新型コロナウィルス感染症自体や心身の健康を保つセルフケアを知り、それを実践することが感染リスクの低減や精神的な負荷をやわらげることにつながることを願っています。セルフケアは、その場でできるストレスチェックやリラックス法、小冊子（ハンドアウト）などがあります。
    
    COVID-19こころのケア情報リソース集はこちらからダウンロード
    
    COVID-19セルフケアワークブックはこちらからダウンロード
    
    ※ダウンロードされない場合、右クリックでファイルを保存してください。
4.取り組んでいる研究
- 認知行動療法の普及に向けた研究